提起「无药可救」,你会想到什么?
一名11 岁的福建小男孩,因患鼻窦炎住院,医生按常规方法治疗,用了头孢类抗菌药物,可一段时间之后,孩子的症状没有任何缓解。
无独有偶,广州市妇婴医院曾抢救过一个孩子,这孩子当时同样需要用抗生素治病,可医生尝试了多种抗生素,居然都不管用,就连顶级抗生素泰能、马斯平等都无效。
吃遍了各种抗生素都没用,孩子们「无药可救」,究竟原因是什么?
滥用抗生素
「无药可救」的罪魁祸首
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抗生素本是一项伟大的发明,如大家熟知的青霉素,在二战时挽救了数百万人,而后来的数据还显示,青霉素的运用使人类的平均寿命延长了10 年。
可以说,抗生素是救人类于水火的一种好药,前提是合理使用。
但就是这类本可救命的良药,却被大量滥用,形成「抗生素耐药」,从而导致了前文提到的「无药可救」。
那么我国的抗生素使用情况怎么样?权威机构是这么说的:
2016 年5 月21 日,世界卫生组织发表文章呼吁应对全球耐药感染问题。
文章称,在当前抗生素用量约占世界的一半的中国,据估计,如不采取有效措施,到2050 年,抗生素耐药每年将导致100 万人早死。
▼ 滥用抗生素,危害所有人
图片来源:WHO 合理使用抗生素宣传海报
在「是药三分毒」深入人心的中国,药物滥用本是一件大家都忌讳的事。
但随便问问就知道,几乎每家每户都备有好几盒不同名称、不同种类的抗生素。
而造成如此广泛的滥用,很大一部分原因是,抗生素太容易买到。
那么问题来了,为什么明明要慎重使用的药,却能出现在每个家庭的药箱里?
没有知识的店员
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正常来说,抗生素属于处方药,但实际上,总有「好心」的药店店员会卖给你。
你一定遇到过这样的情况:
图片来源:丁香医生后台留言
只能说,这样的店员,不仅缺乏基本的医学知识,甚至缺乏医药从业者基本的操守。
感冒几乎都是由病毒引起,而抗生素只能对付细菌,感冒了吃抗生素,完全是驴唇不对马嘴。
如果只是为了赚点钱,推荐一些无伤大雅的安慰剂倒还罢了,像这样赤裸裸地、手把手地教人乱用药物,真的是害人害到底。
万一有人真的信了,只会跟着一次次的感冒一直错下去。
这样的店员,可能既非药师,更不是医生,完全没有任何权利向你推荐药物。
从娴熟的手段和贫乏的医学知识来看,可能他们只是在商场卖过衣服、超市做过收银,套了身白大褂就来「指导」你买药了。
我们不禁想问,药店不管管么?
唯利是图的药店
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前不久我们在后台看到这样的留言:
图片来源:丁香医生后台留言
虽然这样的滥用是他主动要求的,但归根到底,药店不应该随便卖给他。
只不过,在利益面前,总是有商家在悄悄地卖药,导致有些人大量滥用抗生素。
那么有靠谱的药店吗?靠谱的药店到底什么样?
一个正规的靠谱药店是这样的:
店面证件齐全:醒目位置挂着《药品经营许可证》正本、营业执照、执业药师注册证,三者缺一不可。
人员配置齐全:除了店长、店员以外,还有驻店药师。且驻店药师会佩戴有标明其姓名、技术职称等内容的胸卡,个人信息与门店里展示的注册证相符。
售药流程合理:处方药不乱卖,抗生素不乱卖,保健品不乱推销。驻店药师提供专业建议。
理论上说,如果去的药店符合这三个标准,想被骗、被宰、被滥用,都是很难的。
注意,这是理论上。
生活中我们去药店买药,基本上都是这样的:
便宜的买不到,推荐的都是贵的。
店员一人分饰三角:导购员+ 药师+ 医生,永远想搭配着多卖些药给你。
完全感受不到驻店药师的存在。
只要这样的药店存在,就总有大量的违法乱卖。
我们不禁想问,他们真的不怕出人命么?哪儿来的胆量?
缺乏作为的监管
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每次丁香医生发抗生素、消炎药的相关文章,总有一大堆人在问「哪些药是抗生素,不能滥用」。
这根本不是个正常现象。
作为普通老百姓,应当享受一个安全放心的环境,凭什么要自己学医、学药?难道不是应该有相关部门给大家提供一个安全的、值得信任的环境吗?
这不禁让人又想问,监管去哪了?
只能说,政策很丰满,现实很骨感。
为了应对抗生素耐药问题,自2011 年起,国家卫计委多次发布「限抗令」,要求全面落实凭处方购买抗生素。
也就是说,无处方购买抗生素,是明令禁止的。
但长达8 年的限抗令之后,我们还是能在普通人的药箱里见到阿莫西林等处方药,总能在不法药店轻易地买到抗生素。
新京报上曾有这样的报道:
家住北京的周女士感冒后想使用罗红霉素,在亦庄经济开发区的一家药店购买时虽然被问到「买药给谁吃」,并提及需要有处方购买。
但药店最终没有强制要求出示处方,周女士还是买到了罗红霉素。
要知道,这是一线城市正在发生的事,其他地区的情况,我们无法想象。
如果对比一下美国的情况,足以让我们的监管机构汗颜。
有位读者曾说过这么一句话:在美国,买抗生素比买枪还难。
确实,在美国,买枪的话,只要一张执照就行,而购买抗生素等处方药,需要过医生、药店、监管总共三道关。
而我们,就算没有医生的处方,也可以像买菜一样买到抗生素……
可能有些人会说,「药店特别乱、监管不到位」与我无关。
但医药分开是医改的明确方向之一,根据已经确定的时间表,2017 年内我国所有公立医院将全面取消药品加成,药房剥离也在试点推进。
也就是说,未来有一天,可能所有人都只能去药店买药。
到那时候,如果缺乏专业把关,监管还是不到位,滥用的情况只会更严重,只会波及到更多的人,波及到你身边的人。
在更多的无药可救发生之前,我们可以做些什么?
希望我们的文章,能被更多普通人看到,能够唤醒更多人对安全用药的重视。
希望我们的声音,能被药店从业者和监管者们听到,促进监管和立法,还我们一个安全的、值得信任的环境。
希望我们不要活在无尽的悔恨中,不要等到更多孩子无药可救、每年死亡百万人才追悔莫及。
只有这样,才能给我们自己、也为孩子创造一个真正安全的未来。